Esta página proporciona recursos específicos para los proveedores de Sentara Behavioral Health y novedades para los proveedores que tratan los trastornos por consumo de sustancias. Consulte las preguntas frecuentes para acceder de manera sencilla a cualquier información adicional que pueda necesitar. Si aún necesita comunicarse con nosotros directamente, llame a Servicios para Proveedores.
Provider Connection: acceda a herramientas para proveedores de salud conductual
Provider Connection es un conjunto de recursos en línea y de autoservicio seguros de Sentara Health Plans para proveedores. Como usuario registrado, usted podrá:
- Verificar la elegibilidad de los miembros y los beneficios
- Ver el estado y los detalles de las reclamaciones
- Ver y descargar remesas e informes pendientes
Acreditación de proveedores
Para convertirse en un proveedor participante de Sentara Behavioral Health, cada profesional u organización con licencia debe recibir la acreditación de Sentara Health Plans, según corresponda. Complete y devuelva el paquete de solicitud correspondiente a continuación para iniciar el proceso de acreditación con Sentara Behavioral Health. Revise el paquete de credenciales en su totalidad para garantizar la aceptación de su solicitud.
Para los profesionales matriculados (en un consultorio individual o grupal), Sentara Health Plans utiliza la solicitud del Consejo de Atención Médica de Calidad Asequible (Council for Affordable Quality Healthcare, CAQH). Asegúrese de que su solicitud de CAQH se haya completado (con toda la documentación respaldatoria adjunta) antes de devolver el paquete de solicitud de proveedores de salud conductual a Sentara Health Plans.
Atención: Proveedores de servicios de tratamiento de adicciones y recuperación (ARTS)
Revise el documento con los requisitos de acreditación del DMAS Caminos para convertirse en un proveedor de ARTS de Medicaid antes de solicitar la participación en Sentara Health Plans. (Para obtener información adicional sobre los ARTS, visite www.dmas.virginia.gov/#/behavioralhome)
Cambios y actualizaciones de proveedores
Notifique cualquier cambio (reubicación, participación en un consultorio adicional, abandono de un consultorio, etc.) con 30 días de anticipación para evitar interrupciones, el rechazo de autorizaciones o pagos de reclamaciones.