El 1 de enero de 2024, Sentara anunció un desarrollo importante en nuestro compromiso de brindar atención médica excepcional: Optima Health y Virginia Premier se consolidaron con un nuevo nombre, Sentara Health Plans. Esta consolidación marca un momento crucial en nuestro camino hacia la mejora de la accesibilidad a la atención médica y la atención de calidad.
Le pedimos que actualice sus listas de seguros aceptados y todos los materiales informativos para que reflejen nuestro nuevo nombre, Sentara Health Plans. Nuestro objetivo es dar a conocer el cambio de nombre a Sentara Health Plans y mitigar la confusión y frustración de los miembros.
Agradecemos su ayuda en el servicio continuo a nuestros miembros, sus pacientes, para satisfacer sus necesidades de atención médica. Si bien nuestra marca está evolucionando, nuestra misión sigue siendo la misma: mejoramos la salud todos los días.
Proveedores: ¡Ayúdenos a correr la voz sobre Sentara Health Plans! Descargue e imprima este folleto para mostrar en su oficina, recepción o sala de descanso.
Recursos de Sentara Health Plans
Estándares de puntualidad de citas, contactos, dirección corporativa, credenciales, direcciones de correo electrónico, nombres de planes de salud, unirse a la red, Kaiser Permanente, programa de Medicare/DSNP, permanecer informado y verificación de elegibilidad con el DMAS
Se agotó la actividad comercial, presentación de reclamaciones a partir del 1 de enero y asesoramiento sobre remesas
Portal de Availity: Nuevo, EDI, muestras de tarjeta de identificación de miembro, número de identificación de pagador y envío de actualización de proveedor
Procesamiento de autorizaciones, Jiva, lista de autorizaciones previas (Prior Authorization List, PAL) y límites de Medicaid y Medicare
AccordantCare, Avalon, CareCentrix, Carelon, Evolent, Modivcare y Performant.
NIA, nuestro proveedor del programa de soluciones médicas especializadas, ahora es Evolent. Los servicios incluyen autorización previa de servicios de diagnóstico por imágenes avanzados para pacientes ambulatorios que no son de emergencia y algunos servicios cardíacos.Orientación para proveedores de integración completa de Virginia Premier/Optima Health.