Usar sus beneficios, programas y servicios de Medicaid
Nuestras fiestas del bebé celebran su embarazo y ayudan a que se prepare para el parto. Son gratuitas y puede traer a un invitado. Las fiestas del bebé ofrecen comida, diversión y educación.
Entre las actividades de la fiesta del bebé se incluyen:
- Conversar sobre temas como sueño seguro, nutrición, lactancia y cuidado dental
- Recorrido por la unidad de trabajo de parto y parto
- Rifa para ganar un nuevo cochecito
- Juegos y pequeños premios
Si tiene preguntas, envíe un correo electrónico a welcomingbaby@sentara.com o llame al 1-844-671-2108 (TTY: 711).
Sentara Health Plans ofrece servicios de gestión de casos para servicios por lesiones por traumatismos cerebrales. Este servicio está disponible para personas de 18 años o más que tengan un traumatismo cerebral grave que cumpla con ciertos diagnósticos y criterios médicos. Está diseñado para coordinar servicios y proporcionar un plan centrado en la persona para los miembros que han sufrido un traumatismo cerebral. Nuestro objetivo es ayudar a los miembros y las familias a recuperar el nivel más alto posible de funcionamiento para las actividades diarias.
Si le interesa obtener más información acerca de este servicio, hable con su administrador de casos.
Los miembros del hogar aprobados pueden obtener un teléfono inteligente gratis. El plan incluye:
- Teléfono inteligente gratis (solo una vez)
- 4.5 GB de datos gratis
- 1000 minutos de llamadas de voz gratis
- Mensajes de texto ilimitados gratis
- Llamadas gratis desde o hacia los servicios para miembros de Sentara Health Plans
Puede obtener ayuda con los costos de solicitud de educación cuando es miembro de Sentara Community Plan.
Para ser elegible, debe presentar una solicitud para un programa de aprendizaje, escuela vocacional o universidad de dos o cuatro años. Recibirá una tarjeta de regalo como reembolso, de hasta $75. Consulte la página de “Asistencia para solicitudes universitarias” para obtener detalles completos sobre el programa.
Patrocinado por Sentara Health Plans Read, Learn, Grow.
Para obtener más información, contacte a nuestro equipo de extensión.
Virginia Medicaid ofrece cobertura dental para todos los miembros de 21 años o más. Los miembros pueden llamar a DentaQuest al 1-844-822-8109 (TTY: 711).
Los niños y las mujeres embarazadas inscritas en Medicaid, FAMIS o FAMIS MOMS continuarán recibiendo cobertura dental integral en virtud de su propio programa. Llame al programa Smiles for Children de DentaQuest al 1-888-912-3456 (TTY: 711).En ambos números, un representante puede ayudar a los miembros a programar una cita. El centro de atención telefónica está disponible de lunes a viernes de 8:00 a. m. a 6:00 p. m., o visite DentaQuest.com.
Los miembros con mayor riesgo de desarrollar diabetes están invitados a un programa especial. Se ofrece asesoramiento de salud y un programa de control de peso.
El programa es para miembros prediabéticos de 18 años o más. Se le notificará si es elegible. Los miembros de FAMIS no son elegibles.
Obtenga más información acerca de nuestro programa de prediabetes.
Las miembros reciben 400 pañales gratis por embarazo. Para calificar, los miembros deben haber concebido el 1 de enero de 2023 o después de esta fecha, y deben haber completado sus visitas prenatales y de posparto. Solo se darán 400 pañales por embarazo, independientemente del nacimiento de uno o varios hijos al mismo tiempo. Todos los pañales se envían de una sola vez a la casa del miembro.
Para obtener más información, contacte a nuestro equipo de extensión.
Los miembros pueden pedir productos de higiene femenina por hasta $20 cada trimestre. Los productos incluyen artículos como tampones, toallas higiénicas, toallas femeninas y ropa interior menstrual. El dinero no utilizado se transferirá al siguiente trimestre. Todo el dinero vencerá el 31 de diciembre de 2024. Si un miembro cancela su inscripción en Sentara Community Plan y luego se convierte en miembro de nuevo, pierde cualquier importe no utilizado previamente. El beneficio se reiniciará.
Para obtener más información, contacte a nuestro equipo de extensión.
Al igual que su cuerpo se beneficia de un plan de dieta y ejercicio, su salud financiera se beneficia de un plan de presupuesto y ahorro. El programa de bienestar financiero, en asociación con FinFit®, le ofrece herramientas y expertos para ayudarlo a administrar mejor su dinero.
¿Cómo funciona?
Inscríbase en una cuenta para usar el programa de bienestar financiero en línea o descargue la aplicación FinFit en su teléfono inteligente. El programa incluye herramientas para ayudarlo a administrar sus gastos y ahorrar para gastos importantes, emergencias y jubilación. Estos servicios y herramientas financieras se ofrecen sin costo a todos los miembros de Medicaid de Sentara Health Plans.
El programa de bienestar financiero proporciona:
- Acceso ilimitado a un asesor de bienestar de finanzas personales certificado
- Una encuesta de salud financiera utilizada para crear su hoja de ruta personalizada
- Pasos recomendados para alcanzar sus objetivos financieros
- Cursos educativos en línea relacionados con su camino hacia el bienestar financiero
- Calculadoras de presupuesto para ayudarlo a tomar decisiones financieras inteligentes
- Herramientas simples en línea para ayudarlo a hacer un seguimiento de gastos
- Recordatorios cuando los saldos son bajos o los gastos son altos en ciertas categorías
Inscríbase en FinFit®
¿Tiene preguntas? Vea las Preguntas frecuentes de FinFit o contacte al equipo de Servicio al Cliente de FinFit al
1-800-869-6240 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 9:00 p. m., o envíe un correo electrónico a sentarahealthplans@finfit.com.
Disponible en Chesapeake, Norfolk y Virginia Beach.
Sentara Health Plans patrocina la Healthy Food Pantry en asociación con Foodbank of Southeastern Virginia and the Eastern Shore, y la iglesia Calvary Revival.
El programa se ofrece a los miembros con ciertas afecciones de salud a quienes les preocupa quedarse sin alimentos. Estas afecciones incluyen:
- Diabetes
- Enfermedades cardíacas
- Presión arterial alta
Su examen de salud para miembros ayudará a determinar si reúne los requisitos.
Los miembros del programa recibirán hasta 50 libras de alimentos saludables una vez al mes.
Para completar su examen de salud, contacte a nuestro equipo de extensión.
Horario y ubicación de la despensa de alimentos:
1.o y 3.o sábado, de 10:00 a. m. a 1:00 p. m.
Programa Feed the City
Calvary Revival Church
5833 Poplar Hall Drive
Norfolk, VA 23502
Coordinador de centros de Feed the City: 757-636-3752
Oficina de la iglesia: 757-321-9700
Aprobar el examen de desarrollo de educación general (General Education Development, GED) certifica que usted tiene una educación de nivel secundario. Es aceptado por la mayoría de las instituciones de enseñanza superior, universidades y escuelas vocacionales de los EE. UU.
Si está interesado en realizar la prueba de GED, avísenos. Puede recibir un vale de hasta $275 para las clases de preparación en línea y el examen. Debe tener al menos 18 años de edad para participar.
Patrocinado por Sentara Health Plans Read, Learn, Grow.
Para saber si es elegible, contacte a nuestro equipo de extensión.
The HEAL Program es una serie de clases gratuitas sobre temas de salud importantes para usted. Los instructores certificados de Sentara Health Plans proporcionan aprendizaje práctico sobre temas como:
• Aprender a comparar los datos nutricionales en las etiquetas
• Cómo leer y comprender las instrucciones de los medicamentos
• Cuándo usar la atención de urgencia o la sala de emergencias
• Cómo completar los formularios de historia clínica
• Cómo hablar con su médico
Hay diez clases en una serie. La asistencia a las diez clases no es obligatoria, pero se recomienda encarecidamente. Las clases se reúnen semanalmente. Se prefiere el registro ya que el cupo de la clase es limitado.
Patrocinado por Sentara Health Plans Read, Learn, Grow.
Las miembros que queden embarazadas en 2024 recibirán una tarjeta para comprar alimentos saludables, entre ellos, frutas y verduras frescas. El importe de la tarjeta para comestibles es de $75 por trimestre. El dinero no utilizado no se transferirá cada trimestre. Este beneficio finaliza 12 meses después de dar a luz o de tener un aborto espontáneo. Si un miembro cancela su inscripción en Sentara Health Plans y luego se convierte en miembro de nuevo, pierde cualquier importe no utilizado previamente. El beneficio se reiniciará.
Para obtener más información, contacte a nuestro equipo de extensión.
Los miembros pueden ganar hasta $50 en tarjetas de regalo por año por ver al médico, realizarse ciertos exámenes de detección y colocarse vacunas.
Conozca cómo ganar tarjetas de regalo.
El programa proporciona a los miembros elegibles de Sentara Community Plan ahorros en alimentos saludables. También ofrece descuentos en otros productos, como artículos para bebés y productos de limpieza.
¿Cómo funciona?
• Como miembro de Sentara Community Plan, recibirá por correo una tarjeta de Healthy Savings.
• Debe registrar su tarjeta en healthysavings.com/sentarahealthplans.
• Su tarjeta estará lista para usar.
• Recibirá correos electrónicos con los ahorros disponibles para la semana.
• Compre en una tienda de comestibles participante.
• Simplemente escanee la tarjeta o el código de barras de la aplicación en la caja.
• Recibirá los ahorros disponibles esa semana como descuento en su factura de comestibles.
• La aplicación es gratuita en App Store o Google Play.
Las tiendas de comestibles participantes incluyen, entre otras:
• Walmart®
• Food Lion®
• Kroger®
• Giant®
• Shoppers®
• Martins®
Preguntas frecuentes acerca de Healthy Savings
Los miembros de 21 años o más que califiquen son elegibles para un audífono, un examen y un ajuste de hasta $2000 cada 12 meses.
Para obtener más información, contacte a nuestro equipo de extensión.
Después de una estadía en el hospital, se enviarán 56 comidas al domicilio de un miembro. Esto incluye regresar a casa después de tener un bebé o mudarse de un asilo de ancianos de vuelta a la comunidad. Hable con su administrador de atención para conocer más detalles.
Para obtener más información, contacte a administración de la atención.
Los miembros de 18 años o más califican si tienen este problema por una afección física o mental crónica, incluidos la parálisis cerebral y el retraso del desarrollo.
Una vez que se confirma la elegibilidad, los miembros pueden comprar productos por hasta $30 cada trimestre. Los importes no utilizados se transferirán al siguiente período. El dinero que no se gaste al final del año vencerá. Si un miembro cancela su inscripción en Sentara Community Plan y luego se convierte en miembro de nuevo, pierde cualquier importe no utilizado previamente. El beneficio se reiniciará.
Para obtener más información, contacte a nuestro equipo de extensión.
Los miembros con asma califican para un protector o cubierta de colchón gratis y una funda de almohada cada dos años.
Para obtener más información, contacte a nuestro equipo de extensión.
Nos importa su experiencia con nosotros. Comparta sus inquietudes e ideas en una reunión del Comité Asesor de Miembros. Las reuniones son interactivas. Cada una presenta un tema de salud o social específico, como vivienda, alimentos o educación.
Se llevan a cabo cada trimestre en diferentes lugares de Virginia.
Obtenga más información acerca de estas reuniones.
Para obtener más información, contacte a administración de la atención.
Para obtener más información, contacte a nuestro equipo de extensión.
Sentara Health Plans se asocia con Rainbow Puppets para crear un programa que ofrezca espectáculos de marionetas para niños. Los espectáculos cuentan con marionetas, música y baile, y destacan que la lectura es divertida.
Los espectáculos de marionetas se realizan en escuelas del Título 1, bibliotecas, centros recreativos y eventos locales.
Todos los niños que asisten, de preescolar a 6.º grado, reciben un libro adecuado para su edad para llevar a casa y continuar con la alegría de leer. Los libros patrocinados por Sentara Health Plans para 2023-2024 son “Wanda’s Wondrous Wetland” para niños pequeños hasta 3.º grado, y “Virginia Treasures” para niños de 4.º a 6.º grado.
Patrocinado por Sentara Health Plans Read, Learn, Grow.
Obtenga más información acerca de Rainbow Puppets.
El programa para dejar de fumar está disponible en línea y ofrece guías y consejos para ayudar a los miembros elegibles a dejar de fumar. Este programa también está cubierto como un beneficio médico.
Los miembros pueden visitar el sitio web para obtener más información acerca de prevención y mantenimiento del bienestar.
Obtenga acceso a médicos las 24 horas para preguntas de salud o necesidades médicas que no ponen en riesgo su vida, incluidas las recetas médicamente necesarias y las inquietudes de salud conductual. Hablará con un médico certificado por la junta o terapeuta con licencia en cualquier momento, desde cualquier lugar, por videollamada o por teléfono. Es seguro y confidencial.
Para obtener más información acerca de MDLIVE, visite sentarahealthplans.com/mdlive o llame al 1-888-469-9198 (TTY: 711), disponible a toda hora. Esta llamada es gratuita.
Los miembros elegibles pueden obtener 24 viajes de ida y vuelta por año a lugares como eventos comunitarios, tiendas de comestibles, lavanderías, lugares de culto y más.
Para programar un traslado, llame al 1-877-892-3986 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 6:00 a. m. a 6:00 p. m.
Para encontrar un proveedor participante, llame a VSP al 1-844-453-3378 (TTY: 711) o visite VSP.com/choice. El horario de atención de VSP es de 9:00 a. m. a 8:00 p. m., de lunes a sábados. Está cerrado los domingos.
Miembros menores de 21 años
Los exámenes de la vista de rutina para todos los inscritos están permitidos al menos una vez cada dos años.
Cada miembro de Sentara Community Plan Medicaid/FAMIS* menor de 21 años es elegible para recibir los siguientes servicios:
- Escritura de fórmulas de lentes y recetas
- Procedimiento de entrega y ajuste
- Ajustes posteriores de gafas según sea necesario
- Si se receta, cada miembro tiene derecho a uno de los siguientes:*
- un par de gafas con lentes monofocales de plástico transparente, o
- un par de gafas con lentes de plástico multifocales, o
- un par de armazones de gafas elegidos de una selección en el consultorio del proveedor, o
- un par de lentes de contacto, solo si es médicamente necesario
*Nota: No se permitirá más de un par de gafas dentro de un período de 24 meses sin una declaración de necesidad médica.
Estos servicios y materiales están totalmente cubiertos si son proporcionados por un proveedor de VSP. Si selecciona armazones o lentes que cuesten más que el monto cubierto por Sentara Health Plans, usted es responsable del cargo adicional.
Se necesita autorización previa para los lentes de contacto y solo como resultado de cualquiera de las siguientes afecciones:
- Para corregir problemas extremos de agudeza visual que no se pueden corregir con lentes
- Ciertas afecciones de anisometropía
- Queratocono
Servicios de la vista para adultos, miembros de 21 años o más
Los miembros mayores de 21 años recibirán el siguiente beneficio: un examen de la vista y $100 para armazones cada año. Debe usar un proveedor dentro de la red. Para encontrar un proveedor dentro de la red, llame al 1-844-453-3378 (TTY: 711) o visite en línea.
Eating for Life es un programa en línea para ayudar a controlar el peso. Ofrece maneras de ayudar a los miembros elegibles a comer sano y hacer ejercicio.
Más información acerca del programa Eating for Life.
Welcome Baby es un programa basado en incentivos que brinda orientación, apoyo y educación a miembros que están embarazadas y que acaban de dar a luz. Este programa es gratuito para todos los miembros y brinda la información y los recursos necesarios para tomar buenas decisiones para usted y su bebé.
Debe inscribirse en el programa para conectarse con un trabajador de la salud comunitario certificado y otros profesionales de la atención médica que están a su disposición durante su embarazo. El programa proporciona obsequios y tarjetas de regalo a los miembros que realizan ciertas actividades de salud.
Para inscribirse en el programa Welcoming Baby, envíe un correo electrónico a welcomingbaby@sentara.com o llame al 1-844-671-2108 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 5:00 p. m.