Puede ser difícil conocer todos los acrónimos que necesita saber sobre su cobertura de salud.
Hemos compilado una lista de los más importantes para que pueda buscar rápidamente cualquier cosa que no sepa mientras aprovecha al máximo su plan de seguro médico.
Si necesita definiciones de términos importantes, visite nuestro Glosario.
ACA: Ley de (Protección del Paciente y) Atención Médica a Bajo Precio
ACO: organización de atención responsable
AD&D: seguro de vida y de muerte y desmembramiento por accidente
ADA: Ley de Estadounidenses con Discapacidades de 1990
ALOS: duración promedio de la estadía
AMA: Asociación Médica Estadounidense
APTC: crédito fiscal anticipado para la prima
ASC: centro de cirugía ambulatoria
Aut: autorización
BOI: Oficina de Seguros
CDHP: plan de salud dirigido por el consumidor
CHAMPUS: programa médico y hospitalario civil de los servicios uniformados. Ahora conocido como Tricare.
CHIP: Programa de Seguro Médico para Niños
CIN: red clínicamente integrada
CMS: Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (anteriormente HCFA)
COB: coordinación de beneficios
COBRA: Ley Ómnibus Consolidada de Reconciliación Presupuestaria (extensión de la cobertura)
COI: certificado de seguro
CPT: terminología de procedimiento actual (códigos de nivel 1)
DMAS: Departamento de Servicios de Asistencia Médica
DME: equipo médico duradero
DOL: Departamento de Trabajo
DOS: fecha de servicio
E & L: exclusiones y limitaciones
EAP: programa de asistencia al empleado
EMT: técnico médico de emergencia
ENT: otorrinolaringología
EOB: explicación de beneficios
EOC: evidencia de cobertura (documentación del plan HMO/POS)
ER: sala de emergencias
ERISA: Ley de Seguridad de los Ingresos de Jubilación de los Empleados
FAMIS: Plan de Seguridad de Acceso Familiar al Seguro Médico
FDA: Administración de Alimentos y Medicamentos
FEHBP: Plan de Beneficios de Salud para Empleados Federales
FFS: cargo por servicio
FMLA: Ley de Licencia Familiar y Médica
FSA: cuenta de gastos flexibles
HDHP: plan de salud con deducible alto
HEDIS®: conjunto de datos e información del empleador del plan de salud
HIPAA: Ley de Transferencia y Responsabilidad de Seguro Médico
HMO: organización de mantenimiento de la salud
HRA: cuenta de reembolsos para la salud
HSA: cuenta de ahorros para la salud
UCI: unidad de cuidados intensivos
IRF: cargo de estadía para pacientes hospitalizados
DIU: dispositivo intrauterino
IV: intravenoso
JCAHO: Comisión Conjunta de Acreditación de Organizaciones de Atención Médica
LOS: duración de la estadía
LPN: enfermero practicante con licencia
LTD: discapacidad a largo plazo
Máx.: máximo
MD: médico
MOOP: máximo de gastos de bolsillo
RM: imágenes por resonancia magnética
NAIC: Asociación Nacional de Comisionados de Seguros
NCQA: Comité Nacional para el Aseguramiento de la Calidad
NIMH: Instituto Nacional de Salud Mental
Non-par: no participante (fuera de la red)
NPI: identificador nacional de proveedores
OB: obstetra
OOA: fuera del área
OOP: gastos de bolsillo
OSHA: Ley de Seguridad y Salud Ocupacional
OTC: de venta libre
OV: visita al consultorio
P&T: Comité Farmacéutico y Terapéutico
Par: participante
PCMH: hogar médico centrado en el paciente
PCP: médico de atención primaria
PHA: evaluación de salud personal
PHI: información de salud protegida
POA: poder notarial
POS: punto de servicio
PPACA: Ley de Protección del Paciente y Atención Médica a Bajo Precio
PPO: organización de proveedores preferidos
Pre-auth: autorización previa
Pre-X: afecciones preexistentes
PSA: evaluación de antígeno prostático
PT: fisioterapia
QHP: plan de salud calificado
Remit: remesa
Retro: retroactivo
RN: enfermero registrado
ROI: divulgación de información
RX: receta
SBC: resumen uniforme de beneficios y cobertura
SF: autofinanciado
SNF: centro de enfermería especializada
ST: terapia del habla
STD: discapacidad a corto plazo
TEFRA: Ley de Responsabilidad y Equidad Fiscal de 1982
TPA: administrador independiente
TRICARE: sistema de atención médica administrada para familias de militares
UCC: Clínica de atención de urgencia
URI: infección de las vías respiratorias altas
VA Hospital: Hospital de la Administración de Veteranos
WC: indemnización laboral
WH: retención
WIC: mujeres, bebés y niños (programa de alimentación complementaria)
YTD: año a la fecha
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